(1). मूलभूत तंत्रे ईएमआरची मूलभूत तंत्रे खालीलप्रमाणे आहेत:
तंत्राचा क्रम
Lacal जखमांच्या खाली स्थानिक इंजेक्शन सोल्यूशन.
The जखमभोवती सापळा ठेवा.
The जखम समजण्यासाठी आणि गळा दाबण्यासाठी सापळा घट्ट केला जातो.
घाव कापण्यासाठी विजेचा वापर करताना सापळा कडक करण्यासाठी.
Res रीसकेटेड नमुन्या.
(2). टिपा
1. शरीराची स्थिती निवड आणि एंडोस्कोप स्थितीसाठी टिप्स
संपूर्ण प्रतिमा दृश्यमान असताना जखमांवर उपचार करणे आवश्यक आहे, म्हणून रुग्णाची स्थिती खूप महत्वाची आहे. व्याप्ती पिळण्याचा प्रयत्न करा जेणेकरुन घाव बायोप्सी फोर्सप्स ओपनिंगजवळ स्थित असेल, म्हणजेच स्क्रीनवर 5 ते 7 वाजेपर्यंत.
उपचार करण्यापूर्वी, अवशेष आणि जादा रंगद्रव्य धुणे आवश्यक आहे आणि नंतर सक्शनद्वारे काढले जाणे आवश्यक आहे.
उदाहरणार्थ, जर प्रॉक्सिमल सिग्मॉइड कोलनमधील घाव सुपिन किंवा डाव्या बाजूकडील डिक्युबिटस स्थितीत काढला गेला असेल तर, नमुना बर्‍याचदा उतरत्या कोलनमध्ये जाईल, ज्यामुळे पुनर्प्राप्त करणे कठीण होईल, म्हणून उजवीकडे पार्श्व डेकुबिटस स्थिती रीसक्शनसाठी अधिक चांगले आहे.
त्याचप्रमाणे, नमुना पुनर्प्राप्तीच्या दृष्टीकोनातून, डाव्या बाजूकडील डिक्युबिटस स्थिती ट्रान्सव्हर्स कोलन जखमांच्या शोधासाठी प्राधान्य दिले जाते.
2. स्थानिक इंजेक्शनसाठी टिप्स
जाड स्थानिक इंजेक्शन सुई कमी दाबाने इंजेक्शन दिली जाऊ शकते, परंतु ती पुरेशी तीक्ष्ण नाही आणि सुईचे भोक खूप मोठे आहे, म्हणून लेखक 25 ग्रॅम स्थानिक इंजेक्शन सुई वापरतो.
ईएमआरचे यश किंवा अपयश मुख्यत्वे स्थानिक इंजेक्शनवर अवलंबून असते असे म्हणणे अतिशयोक्ती नाही.
लहान जखमांसाठी, जखमांच्या गुदद्वारापासून जखमांच्या खाली असलेल्या जखमांच्या खाली पंचर केले जाते.
वक्र भागातील किंवा पटांच्या ओलांडून घावांसाठी, जर स्थानिक इंजेक्शन गुदद्वारासंबंधीच्या बाजूने केले गेले असेल तर बहुतेक प्रकरणांमध्ये जखम अस्पष्ट होतात कारण ते तोंडी बाजूचा सामना करीत आहेत, म्हणून स्थानिक इंजेक्शन तोंडी बाजूने सुरू केले जावे.
एंडोस्कोपी तंत्रज्ञांसाठी आवश्यक
जर द्रव बाहेर पडला असेल किंवा इंजेक्शन दरम्यान मोठा प्रतिकार असेल किंवा द्रव प्रवेश केला तेव्हा कोणताही प्रतिकार होत नाही परंतु बल्ज तयार होत नाही, तर इंजेक्शन थांबविणे आवश्यक आहे आणि काउंटरमेझर्सवर चर्चा करण्यासाठी ऑपरेटरला वेळेवर परिस्थितीबद्दल माहिती दिली जाणे आवश्यक आहे.
अधिक इंजेक्शन व्हॉल्यूम, चांगले.
संपूर्ण जखम उचलल्याशिवाय एकाच पंचरद्वारे शक्य तितक्या इंजेक्शन देणे ही युक्ती आहे.
3. सापळा निवडण्यासाठी टिप्स
जर सापळा वाढवलेल्या अंडाकृतीच्या आकारात असेल तर, घाव तोंड आणि गुद्द्वारच्या बाजूवरील सामान्य श्लेष्मल त्वचा सहज आणि अनावश्यकपणे समाविष्ट केले जाऊ शकते.
सापळा शक्यतो जवळजवळ परिपत्रक आहे, नंतर उघडणे सोपे आहे, स्लाइड करणे सोपे नाही आणि घाव पकडण्यासाठी घाव वर दाबणे निश्चित आहे.
सापळ्याचा आकार जखमांच्या आकारात अनुकूलित केला पाहिजे.
डिस्पोजेबल पॉलीपेक्टॉमी सापळा
ईएमआरची उदाहरणे
अ. पांढरा प्रकाश प्रतिमा
थोडासा उदासीन मध्य भागासह 25 मिमी प्रकार आयआयए घाव.
बी. अरुंद बँड इमेजिंग (एनबीआय) प्रतिमा
सी. प्रतिमा वाढविण्यासाठी इंडिगो कार्माईनची फवारणी
हे शोधून काढले की पारंपारिक निरीक्षणाद्वारे समजले गेलेले औदासिन्य प्रत्यक्षात पानांच्या दरम्यान खोबणी होती.
डी. क्रिस्टल व्हायलेट स्टेनिंगची विस्तारित प्रतिमा
जखमेच्या काठावर ग्रंथीच्या नलिका उघडण्याचा खड्डा नमुना प्रकार IV होता.
ई. क्रिस्टल व्हायलेट स्टेनिंगची विस्तारित प्रतिमा
जखमेच्या मध्यभागी vi, किंचित अनियमित आणि स्पष्ट सबम्यूकोसल घुसखोरी आढळली नाही.
एफ. स्थानिक इंजेक्शन
जखमांच्या मध्यभागी पंचर आणि स्थानिक इंजेक्शन केले गेले, परिणामी एक चांगला फुगवटा.
जी. सापळा उघडा
सापळा उघडण्यासाठी कोलन भिंतीच्या विरूद्ध सापळा टिप दाबा.
एच. सापळा बंद करा
सापळा बंद करा आणि घाव समजा.
i. काढण्यावर पॉवर
छिद्र, रक्तस्त्राव किंवा अवशिष्ट ट्यूमर आढळले नाही.
जे. नमुना निर्धारण
एक्साइज्ड नमुना रबर शीटला जोडलेला होता.
अंतिम पॅथॉलॉजिकल निदान:इंट्राम्यूकोसल कार्सिनोमा (टीआयएस)
Sn. सापळा ऑपरेशनसाठी टिप्स
सापळा टीप हळुवारपणे जखमांच्या तोंडी श्लेष्मल त्वचेवर ठेवली जाते, नंतर हळू हळू उघडली जाते आणि सापळ्याच्या गुदद्वाराच्या बाजूने सापळा रूट दाबला जातो. बाजूकडील चीरा सकारात्मक होण्यापासून रोखण्यासाठी, सामान्य श्लेष्मल त्वचा एक लहान प्रमाणात घातली पाहिजे.
हे लक्षात घ्यावे की जेव्हा सापळा टिप पाहिला जाऊ शकत नाही, तेव्हा शक्य आहे की सामान्य श्लेष्मल त्वचा अपेक्षेपेक्षा घातले गेले आहे. सापळा पूर्णपणे कडक झाल्यानंतर, जखमांच्या गतिशीलतेचे निरीक्षण करण्यासाठी सापळ्याच्या बाह्य बाहीला ढकलून घ्या आणि खेचा. जर ते स्नायूंच्या थरात घातले असेल तर, जखमांची गतिशीलता कमी होईल.
इलेक्ट्रोरेसेक्शनसाठी टिपा
आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या विरूद्ध सापळा दाबू नका, परंतु रीसेक्शनसाठी जखम किंचित वाढवा. इलेक्ट्रोसर्जिकल रीसेक्शन वापरताना विलंबित छिद्रांचा धोका कमी असतो, परंतु तो इंट्राओपरेटिव्ह (रीसक्शननंतर लवकर) रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता असतो.
खूप वेगवान असणा ex ्या उत्तेजनामुळे रक्तस्त्राव होऊ शकतो, तर खूप हळू असणा ex ्या उत्तेजनामुळे विलंब झाल्यास छिद्र पडू शकते. जर रुग्णाला वेदना जाणवत असेल किंवा सहाय्यकास असे वाटते की ऊतक रबर सारखे लवचिक आहे आणि कापणे कठीण आहे, तर कदाचित ऊती स्नायूंच्या थरात सामील होण्याची शक्यता आहे आणि एक्झिकेशन त्वरित थांबवावे.
एंडोस्कोपी तंत्रज्ञांसाठी आवश्यक
जर एंडोस्कोपिस्टला असे वाटत असेल की ऊतक रबर सारखे लवचिक आहे आणि कट करणे कठीण आहे, तर त्याने किंवा तिने त्वरित ऑपरेटरला प्रतिवादांवर चर्चा करण्यासाठी सूचित केले पाहिजे.
शार्डिंग ईएमआरसाठी टिपा
मोठ्या जखमांसाठी, कधीकधी जबरदस्तीने सर्व-एकदा-एकल रीसेक्शनऐवजी तुकड्याचे रीसेक्शन करणे अधिक सुरक्षित असते. तथापि, तेथे जितके अधिक तुकडे आहेत, स्थानिक अवशिष्ट पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता जास्त आहे. जरी तुकड्यांच्या ईएमआरसह, तुकड्यांची संख्या कमी करण्यासाठी मोठ्या सापळ्यासह प्रारंभिक रीसेक्शन शक्य तितक्या मोठ्या प्रमाणात केले पाहिजेत.
आम्ही, जिआंग्क्सी झुरुइहुआ मेडिकल इन्स्ट्रुमेंट कंपनी, लि., बायोप्सी फोर्सेप्स, हेमोक्लिप, पॉलीप स्नेअर, स्क्लेरोथेरपी सुई, स्प्रे कॅथेटर, सायटोलॉजी ब्रशेस, द स्टोन रिटिव्हल बास्केट, नासधारी बास्केट, द स्टोन रीटिव्हल बास्केट, जसे की एन्डोस्कोपिक उपभोग्य वस्तूंमध्ये तज्ज्ञ चीनमधील निर्माता आहे. ड्रेनेज कॅथेटर इ. जे ईएमआर, ईएसडी, ईआरसीपीमध्ये मोठ्या प्रमाणात वापरले जातात. आमची उत्पादने सीई प्रमाणित आहेत आणि आमची वनस्पती आयएसओ प्रमाणित आहेत. आमचा माल युरोप, उत्तर अमेरिका, मध्य पूर्व आणि आशियाच्या भागामध्ये निर्यात केला गेला आहे आणि ओळख आणि स्तुतीचा ग्राहक मोठ्या प्रमाणात प्राप्त करतो!
बायोप्सी फोर्प्स:
https://www.zrhendoscopy.com/single-use-endoscopic-tissue-biopsy-forceps-With-graduation-product/
हेमोक्लिप
https://www.zrhendoscopy.com/disposable-rotatable-endoscopic-hemoclip-for-gastroscopy-use-product/
स्क्लेरोथेरपी सुई
https://www.zrhendoscopy.com/gastroenterology-accessories-endoscopic-sclerotherap-ingation-needle-product/
स्प्रे कॅथेटर
https://www.zrhendoscopy.com/ce-certified-disposeable-endoscopic-spray-catheter- for-digestive-chromoendoscopy-product/
सायटोलॉजी ब्रशेस
https://www.zrhendoscopy.com/endoscopy-accessories-disposeable-endoscopic-ytology- ब्रश-फॉर-गास्ट्रॉइंटेस्टाइनल-ट्रॅक्ट-प्रॉडक्ट/
दगड पुनर्प्राप्ती टोपली
https://www.zrhendoscopy.com/ercp-instrument-gallston-stone-retrival-bascet-for-endoscopy-product/
अनुनासिक ड्रेनेज कॅथेटर
https://www.zrhendoscopy.com/medical-instrument-disposeable-nasal-biliary-drage-catheter- for-ercp- ऑपरेशन-प्रॉडक्ट/
ईएमआर
https://www.zrhendoscopy.com/emresd/
ईएसडी
https://www.zrhendoscopy.com/emresd/
ईआरसीपी
https://www.zrhendoscopy.com/ercp/
पोस्ट वेळ: फेब्रुवारी -13-2025