पेज_बॅनर

पचनमार्गाचे सामान्य घातक ट्यूमर, प्रतिबंध आणि तपासणी कार्यक्रम (२०२० आवृत्ती)

२०१७ मध्ये, जागतिक आरोग्य संघटनेने पुढील धोरण प्रस्तावित केले.लवकर शोध, लवकर निदान आणि लवकर उपचारज्याचा उद्देश लोकांना लक्षणांकडे आगाऊ लक्ष देण्याची आठवण करून देणे आहे. अनेक वर्षांच्या प्रत्यक्ष वैद्यकीय खर्चानंतर,कर्करोग टाळण्यासाठी या तीन उपाययोजना सर्वात प्रभावी मार्ग ठरल्या आहेत.

जागतिक आरोग्य संघटनेने (WHO) प्रसिद्ध केलेल्या "जागतिक कर्करोग अहवाल २०२०" नुसार, २०४० पर्यंत जगभरात कर्करोगाच्या नवीन रुग्णांची संख्या ३०.२ दशलक्षपर्यंत वाढेल आणि मृतांचा आकडा १६.३ दशलक्षपर्यंत पोहोचेल, असा अंदाज वर्तवण्यात आला आहे.

२०२० मध्ये जगात कर्करोगाची १९ दशलक्ष नवीन प्रकरणे आढळतील.त्या वेळी, जगात सर्वाधिक रुग्णसंख्या असलेले तीन प्रमुख कर्करोग होते: स्तनाचा कर्करोग (२२.६१ दशलक्ष), फुफ्फुसाचा कर्करोग (२.२०६ दशलक्ष), मोठ्या आतड्याचा कर्करोग (१९.३१ दशलक्ष), आणि १०.८९ दशलक्ष रुग्णांसह पाचव्या क्रमांकावर पोटाचा कर्करोग होता.नवीन कर्करोगांच्या संख्येत, मोठ्या आतड्याचा कर्करोग आणि पोटाचा कर्करोग यांचा वाटा एकूण नवीन कर्करोगांच्या १५.८% होता.

१

आपल्या सर्वांना माहीत आहे की, पचनसंस्था म्हणजे तोंडापासून ते गुदद्वारापर्यंतचा भाग, ज्यामध्ये अन्ननलिका, जठर, लहान आतडे, मोठे आतडे (अंधनाल, परिशिष्ट, बृहदांत्र, गुदाशय आणि गुदनाल), यकृत, स्वादुपिंड इत्यादींचा समावेश होतो. जगभरातील नवीन कर्करोगांमध्ये मोठ्या आतड्याचा कर्करोग (कोलोरेक्टम) आणि जठराचा कर्करोग हे दोन्ही पचनसंस्थेशी संबंधित आहेत, त्यामुळे पचनसंस्थेशी संबंधित कर्करोगांकडेही लक्ष देणे आवश्यक आहे आणि "तीन लवकर" (three early) धोरणाची अंमलबजावणी केली पाहिजे.

२०२० मध्ये माझ्या देशात कर्करोगाच्या नवीन रुग्णांची संख्या ४५ लाखांवर पोहोचली आणि कर्करोगामुळे झालेल्या मृत्यूंची संख्या ३० लाख होती.दररोज सरासरी १५,००० लोकांना कर्करोगाचे निदान होत होते आणि प्रत्येक मिनिटाला १०.४ लोकांना कर्करोगाचे निदान होत होते. पाचवा प्रकार फुफ्फुसाचा कर्करोग आहे.(सर्व नवीन कर्करोगांपैकी १७.९% वाटा)कोलोरेक्टल कर्करोग (१२.२%), जठराचा कर्करोग (१०.५%),स्तनाचा कर्करोग (९.१%) आणि यकृताचा कर्करोग (९%). केवळ शीर्ष पाच कर्करोगांमध्येच,सर्व नवीन कर्करोगांपैकी ३१.७% कर्करोग हे जठरांत्राचे होते.यावरून दिसून येते की, आपल्याला पचनसंस्थेच्या कर्करोगाचे निदान आणि प्रतिबंध याकडे अधिक लक्ष देण्याची गरज आहे.

खालील २०२० ची आवृत्ती (लोकांच्या चांग बेईहुई ट्यूमरच्या विशेष तपासणी आणि प्रतिबंधासाठीची शिफारस) असून, त्यात पचनमार्गातील वेदना प्रतिबंध आणि तपासणी योजनेचा समावेश आहे:

कोलोरेक्टल कर्करोग

उच्च-जोखीम वस्तू

१. १.४५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे लक्षणविरहित लोक;
२. दोन आठवड्यांपासून गुदद्वारासंबंधी लक्षणे असलेल्या २४० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्ती":
३. दीर्घकाळापासून अल्सरेटिव्ह कोलायटिस असलेले रुग्ण;
कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या शस्त्रक्रियेनंतर ४.४ लोक;
५. कोलोरेक्टल ॲडेनोमाच्या उपचारानंतरची लोकसंख्या;
६. जवळचे नातेवाईक ज्यांच्या कुटुंबात कोलोरेक्टल कर्करोगाचा इतिहास आहे.
७. अनुवांशिक कोलोरेक्टल कर्करोगाचे निदान झालेल्या आणि २० वर्षांपेक्षा जास्त वय असलेल्या रुग्णांचे जवळचे नातेवाईक.

२
स्क्रीनिंग शिफारसी

१. "सर्वसामान्य लोकसंख्या" तपासणी १-५:
(1) कोलोरेक्टल कर्करोगाची तपासणी पुरुष किंवा स्त्री असा विचार न करता, वयाच्या ४५ व्या वर्षी सुरू होते आणि वर्षातून एकदा शौचातील गुप्त रक्ताची (FOBT) तपासणी केली जाते.
वयाच्या ७५ वर्षांपर्यंत दर १० वर्षांनी कोलोनोस्कोपी करावी;
(2) 76-85 वयोगटातील, जे निरोगी आहेत आणि ज्यांचे आयुर्मान 10 वर्षांपेक्षा जास्त आहे, ते सजावटीची देखभाल करणे सुरू ठेवू शकतात.
२ "कोलोरेक्टल कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास असलेल्या जवळच्या कुटुंबातील सदस्यांची वैद्यकीय तपासणी" यानुसार:
(1) १ जवळच्या नातेवाईकाला निश्चित उच्च-श्रेणीचा ॲडेनोमा किंवा वेदना असणे (आजाराची सुरुवात ६० वर्षांपेक्षा कमी वयात झाली असल्यास), २
निश्चित उच्च-श्रेणीचा एडेनोमा किंवा कर्करोग (कोणत्याही वयात सुरुवात) असलेल्या प्रथम-श्रेणीतील नातेवाईक आणि त्यापुढील व्यक्तींसाठी, वयाच्या ४० व्या वर्षापासून (किंवा कुटुंबातील सर्वात लहान सदस्याच्या आजाराच्या सुरुवातीच्या वयापेक्षा १० वर्षे कमी वयात) सुरुवात करून, वर्षातून एकदा एफओबीटी (FOBT) तपासणी, दर ५ वर्षांनी एकदा कोलोनोस्कोपी;
(2) जवळच्या नातेवाईकांमध्ये कौटुंबिक इतिहास असलेले उच्च-जोखीम असलेले विषय (फक्त 1, आणि आजाराची सुरुवात 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयात झाली आहे):
वयाच्या ४० व्या वर्षी तपासणी सुरू करा, दरवर्षी एफओबीटी (FOBT) चाचणी आणि दर दहा वर्षांनी कोलोनोस्कोपी करा. ३ "अनुवांशिक कोलोरेक्टल कर्करोग" बाबत कुटुंबातील सदस्यांची तपासणी बैठक ७;
FAP आणि HNPCC असलेल्या रुग्णांच्या कुटुंबियांसाठी, जेव्हा कुटुंबातील पहिल्या रुग्णामधील जनुकीय उत्परिवर्तन स्पष्ट असते, तेव्हा जनुकीय उत्परिवर्तन चाचणी करण्याची शिफारस केली जाते.
(1) ज्यांची जनुकीय उत्परिवर्तन चाचणी सकारात्मक आली आहे, त्यांनी वयाच्या २० वर्षांनंतर दर १-२ वर्षांनी कोलोनोस्कोपी करावी; (2) ज्यांची जनुकीय उत्परिवर्तन चाचणी नकारात्मक आली आहे, त्या सर्वसामान्य लोकांची तपासणी करावी. तपासणीसाठी शिफारस केलेल्या ४ पद्धती:
(1) एफओबीटी चाचणी + आंतर-खंड तपासणी ही हान तपासणीची मुख्य पद्धत आहे, आणि पुरावा पुरेसा आहे:
(2) रक्तातील अनेक लक्ष्यांच्या जनुकांची तपासणी केल्याने गणनेची अचूकता सुधारण्यास मदत होऊ शकते, परंतु त्याची किंमत तुलनेने जास्त असते; (3) परिस्थिती अनुकूल असल्यास, शौच आणि रक्त या पद्धती एकत्र करून तपासणी केली जाऊ शकते.

प्रतिबंधात्मक सल्ला

व्यायामामुळे ट्यूमर होण्याची शक्यता प्रभावीपणे कमी होऊ शकते, खेळातील नेतृत्वाचे पालन करा आणि लठ्ठपणा टाळण्यासाठी पोहा;
२. मेंदूसाठी आरोग्यदायी आहार घ्या, तंतुमय पदार्थ आणि ताजी फळे यांचे सेवन वाढवा, आणि उच्च चरबीयुक्त व उच्च प्रथिनेयुक्त आहार टाळा;
३. शरीराबाहेरील दाहशामक आणि कर्करोगविरोधी औषधे आतड्याचा कर्करोग टाळण्यासाठी प्रभावी ठरू शकतात. वयस्कर व्यक्ती कमी मात्रेतील ॲस्पिरिन वापरून पाहू शकतात, ज्यामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यांसंबंधीचे आजार आणि मेंदू व रक्तवाहिन्यांसंबंधीचे आजार तसेच आतड्याच्या कर्करोगाचा धोका कमी होऊ शकतो. विशिष्ट वापरासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
५. धूम्रपानाचे दीर्घकालीन दुष्परिणाम आणि छिंगहुआ दाओला होणारी दाहक उत्तेजना टाळण्यासाठी धूम्रपान कमी करा.

पोटाचा कर्करोग

उच्च-जोखीम वस्तू

खालीलपैकी कोणतीही एक स्थिती असलेली व्यक्ती उच्च-जोखमीची व्यक्ती असते;
१. ६० वर्षांपेक्षा जास्त वय;
२ मध्यम आणि तीव्र स्वरूपाचा अ‍ॅट्रॉफिक गॅस्ट्रायटीस;
३. दीर्घकालीन जठरव्रण;
४. पोटातील पॉलिप्स;
५. जठराच्या श्लेष्मपटलाचे विशाल वळीचे चिन्ह;
६. सौम्य आजारांसाठी शस्त्रक्रियेनंतर शिल्लक राहिलेले पोट;
७. जठराच्या कर्करोगाच्या शस्त्रक्रियेनंतर उरलेला जठर (शस्त्रक्रियेनंतर ६-१२ महिन्यांनी);
८. हेलिकोबॅक्टर पायलोरी संसर्ग;
९. कुटुंबात जठर किंवा अन्ननलिकेच्या कर्करोगाचा स्पष्ट इतिहास असणे;
१०. घातक रक्तक्षय:
११. फॅमिलीअल एडेनोमॅटस पॉलीपोसिस (FAP), हेरिडेटरी नॉन-पॉलीपोसिस कोलोन कॅन्सर (HNPCC) चा कौटुंबिक इतिहास.

३
स्क्रीनिंग शिफारसी

वय ४० वर्षांपेक्षा जास्त असल्यास, पोटदुखी, पोट फुगणे, आम्लपित्त, छातीत जळजळ आणि पोटाच्या वरच्या भागात अस्वस्थतेची इतर लक्षणे, तसेच क्रॉनिक गॅस्ट्रायटीस, गॅस्ट्रिक म्युकोसल इंटेस्टाइनल मेटाप्लासिया, गॅस्ट्रिक पॉलिप्स, रेम्नंट स्टमक, जायंट गॅस्ट्रिक फोल्ड साइन, क्रॉनिक गॅस्ट्रिक अल्सर आणि गॅस्ट्रिक एपिथेलियल एटिपिया हायपरप्लासिया तसेच इतर विकृती आणि वस्तू आढळल्यास आणि कुटुंबात ट्यूमरचा इतिहास असल्यास, डॉक्टरांच्या शिफारशीनुसार नियमित गॅस्ट्रोस्कोपी केली पाहिजे.

प्रतिबंधात्मक सल्ला

१. अति खाणे टाळून, निरोगी खाण्याच्या सवयी आणि आहाराची रचना स्थापित करा;

२. हेलिकोबॅक्टर पायलोरी संसर्गाचे निर्मूलन;

३. थंड, मसालेदार, अतितापलेले आणि कडक पदार्थ, तसेच धूम्रयुक्त आणि लोणच्यासारखे जास्त मीठ असलेले पदार्थ यांचे सेवन कमी करा.

४. धूम्रपान सोडा;

५. कडक मद्यपान कमी करा किंवा अजिबात करू नका;

६. आराम करा आणि योग्य प्रमाणात तणावमुक्त व्हा.

४

अन्ननलिकेचा कर्करोग

उच्च-जोखीम वस्तू

वय ४० वर्षांपेक्षा जास्त असणे आणि खालीलपैकी कोणताही एक धोक्याचा घटक पूर्ण करणे:
१. माझ्या देशातील अन्ननलिकेच्या कर्करोगाच्या उच्च-घटना क्षेत्रांपैकी (माझ्या देशातील अन्ननलिकेच्या कर्करोगाचे सर्वाधिक प्रमाण असलेले क्षेत्र हेबेई, हेनान आणि शान्शी प्रांतांमध्ये, ताईहांग पर्वताच्या दक्षिणेला, विशेषतः सिक्षियन काउंटीमध्ये, तसेच छिनलिंग, दाबी पर्वत, उत्तर सिचुआन, फुजियान, ग्वांगडोंग, उत्तर जिआंग्सू, शिनजियांग इत्यादी ठिकाणी आहे. भूप्रदेश आणि सेंद्रिय जोड्या उच्च-घटना क्षेत्रांमध्ये केंद्रित आहेत);
२. जठरांत्र मार्गाच्या वरच्या भागातील लक्षणे, जसे की मळमळ, उलटी, पोटदुखी, आम्लपित्त, जेवताना अस्वस्थता आणि इतर लक्षणे;
३. अन्ननलिकेच्या वेदनेचा कौटुंबिक इतिहास:
४. अन्ननलिकेच्या कर्करोगपूर्व आजाराने किंवा कर्करोगपूर्व जखमांनी ग्रस्त असणे:
५. अन्ननलिकेच्या कर्करोगासाठी उच्च जोखमीचे घटक असणे जसे की धूम्रपान, अति मद्यपान, जास्त वजन, तिखट पदार्थांची आवड, डोके आणि मान किंवा श्वसनमार्गाचा स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा;
६. अन्ननलिकेच्या सभोवतालच्या भागातील प्रतिप्रवाह विकाराने (CERD) ग्रस्त असणे;
7. ह्युमन पॅपिलोमाव्हायरस (HPV) संसर्ग.

५
स्क्रीनिंग शिफारसी

अन्ननलिकेच्या कर्करोगाचा उच्च धोका असलेल्या व्यक्ती:

१. सामान्य एंडोस्कोपी, दर दोन वर्षांनी एकदा;

२ सौम्य डिस्प्लेसियाच्या पॅथॉलॉजिकल निष्कर्षांसह एंडोस्कोपी, वर्षातून एकदा एंडोस्कोपी;

३. मध्यम स्वरूपाच्या डिस्प्लेसियाचे पॅथॉलॉजिकल निष्कर्ष असलेली एंडोस्कोपी, दर सहा महिन्यांनी एंडोस्कोपी.

प्रतिबंधात्मक सल्ला

१. धूम्रपान करू नका किंवा धूम्रपान सोडा;

२. अल्प प्रमाणात अल्कोहोल किंवा अजिबात अल्कोहोल न घेणे;

३. संतुलित आहार घ्या, जास्त प्रमाणात ताजी फळे आणि भाज्या खा.

४. व्यायाम वाढवा आणि निरोगी वजन राखा;

५. गरम अन्न खाऊ नका किंवा गरम पाणी पिऊ नका.

यकृताचा कर्करोग

उच्च-जोखीम वस्तू

खालीलपैकी कोणत्याही गटातील ३५ वर्षांवरील पुरुष आणि ४५ वर्षांवरील महिला:

१. दीर्घकालीन हिपॅटायटीस बी विषाणू (HBV) संसर्ग किंवा दीर्घकालीन हिपॅटायटीस सी विषाणू (HCV) संसर्ग;

२. ज्यांच्या कुटुंबात यकृताच्या कर्करोगाचा इतिहास आहे;

३. स्किस्टोसोमियासिस, मद्यपान, प्रायमरी बिलियरी सिरोसिस इत्यादींमुळे यकृताचा सिरोसिस झालेले रुग्ण;

४. औषधामुळे यकृताचे नुकसान झालेले रुग्ण;

५. आनुवंशिक चयापचय रोग असलेले रुग्ण, ज्यामध्ये हेमोक्रोमॅटोसिस ए-१ अँटीट्रिप्सिन डेफिशियन्सी, ग्लायकोजेन स्टोरेज डिसीज, डिलेड क्युटेनियस पोर्फिरिया, टायरोसिनेमिया इत्यादींचा समावेश आहे;

६. ऑटोइम्यून हिपॅटायटीस असलेले रुग्ण;

७. नॉन-अल्कोहोलिक फॅटी लिव्हर डिसीज (NAFLD) असलेले रुग्ण

एफएसएफएस
स्क्रीनिंग शिफारसी

१. यकृताच्या कर्करोगाचा उच्च धोका असलेल्या ३५ वर्षांवरील पुरुषांची आणि ४५ वर्षांवरील महिलांची तपासणी केली पाहिजे;

२. रक्तातील अल्फा-फेटोप्रोटीन (AFP) आणि यकृताच्या बी-अल्ट्रासाऊंडची एकत्रित तपासणी, दर ६ महिन्यांनी तपासणी.

प्रतिबंधात्मक सल्ला

१. हिपॅटायटीस बी लस;

२. हिपॅटायटीस विषाणूच्या प्रतिकृतीवर नियंत्रण मिळवण्यासाठी, दीर्घकालीन हिपॅटायटीस असलेल्या रुग्णांना शक्य तितक्या लवकर विषाणूरोधक उपचार दिले पाहिजेत.

३. मद्यपान करणे टाळा किंवा कमी करा;

४. हलका आहार घ्या आणि तेलकट पदार्थांचे सेवन कमी करा.

५. बुरशी आलेले अन्न खाणे टाळा.

६

स्वादुपिंडाचा कर्करोग

उच्च-जोखीम वस्तू

४० वर्षांपेक्षा जास्त, विशेषतः ५० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्ती, ज्यांच्यामध्ये खालीलपैकी कोणताही एक घटक आढळतो (सहाव्या घटकामुळे स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाचा धोका वाढत नाही, परंतु सामान्यतः तपासणी केली जात नाही):

१. स्वादुपिंडाचा कर्करोग आणि मधुमेहाचा कौटुंबिक इतिहास;

२. दीर्घकाळ धूम्रपान, मद्यपान, उच्च चरबीयुक्त आणि उच्च प्रथिनेयुक्त आहाराचा इतिहास आहे;

३. पोटाच्या मधल्या आणि वरच्या भागात जडपणा, अस्वस्थता, स्पष्ट कारण नसताना पोटदुखी, आणि भूक न लागणे, थकवा, अतिसार, वजन कमी होणे, कंबरदुखी इत्यादी लक्षणे;

४. क्रॉनिक पॅनक्रियाटायटिसचे वारंवार होणारे भाग, विशेषतः स्वादुपिंडाच्या नलिकेतील खडे, मुख्य स्वादुपिंड नलिकेचा म्युसिनस पॅपिलोमा, म्युसिनस सिस्टिक एडेनोमा आणि सॉलिड स्यूडोपेपिलरी ट्यूमरसह क्रॉनिक पॅनक्रियाटायटिस, वाढलेल्या सीरम CA19-9 सह;

५. कौटुंबिक इतिहास नसताना अलीकडेच अचानक उद्भवलेला मधुमेह;

६. हेलिकोबॅक्टर पायलोरी (HP) पॉझिटिव्ह, तोंडाच्या हिरड्यांच्या आजाराचा (oral periodontitis), पीजे सिंड्रोमचा (PJ syndrome) इत्यादींचा इतिहास.

७
स्क्रीनिंग शिफारसी

१. वर नमूद केलेल्या व्यक्तींची तपासणी CA19-9, CA125 CEA इत्यादी ट्यूमर मार्करच्या रक्तचाचण्यांच्या निकालांच्या आधारे केली जाते, सोबतच पोटाचा सीटी आणि एमआरआय केला जातो आणि बी-अल्ट्रासाऊंड देखील संबंधित मदत देऊ शकते;

२. उपरोक्त लोकसंख्येसाठी वर्षातून एकदा सीटी किंवा एमआर तपासणी, विशेषतः ज्यांना कौटुंबिक इतिहास आहे आणि स्वादुपिंडाचे विकार अस्तित्वात आहेत त्यांच्यासाठी.

प्रतिबंधात्मक सल्ला

१. धूम्रपान सोडणे आणि मद्यपानावर नियंत्रण ठेवणे;

२. हलक्या, सहज पचणाऱ्या, कमी चरबीयुक्त आहारास प्रोत्साहन द्या;

३. कोंबडी, मासे आणि कोळंबी यांचे सेवन अधिक करा आणि हिरवी कोबी, कोबी, मुळा, ब्रोकोली इत्यादींसारख्या फुलकोबी भाज्यांच्या सेवनास प्रोत्साहन द्या;

४. घराबाहेरील एरोबिक व्यायामांना प्रोत्साहन द्या

५. सौम्य विकारांची स्थिती बिघडण्यापासून रोखण्यासाठी, ज्यांना स्वादुपिंडाच्या नलिकेत खडे, इंट्राडक्टल म्युसिनस पॅपिलोमा आणि सिस्टिक एडेनोमा किंवा स्वादुपिंडाचे इतर सौम्य विकार आहेत, त्यांनी वेळेवर वैद्यकीय सल्ला घ्यावा.

आम्ही, जिआंग्शी झुओरुइहुआ मेडिकल इन्स्ट्रुमेंट कंपनी लिमिटेड, चीनमधील एक उत्पादक आहोत जे एंडोस्कोपिक उपभोग्य वस्तूंचे विशेषज्ञ आहोत, जसे कीबायोप्सी फोर्सेप्स, हेमोक्लिप, पॉलिप स्नेअर, स्क्लेरोथेरपी नीडल, स्प्रे कॅथेटर, सायटोलॉजी ब्रशेस, गाइडवायर, स्टोन रिट्रीव्हल बास्केट, नेझल बिलियरी ड्रेनेज कॅथेटर इत्यादी.जे EMR, ESD, ERCP मध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात. आमची उत्पादने CE प्रमाणित आहेत आणि आमचे कारखाने ISO प्रमाणित आहेत. आमचा माल युरोप, उत्तर अमेरिका, मध्य पूर्व आणि आशियाच्या काही भागांमध्ये निर्यात केला गेला आहे आणि त्याला ग्राहकांकडून व्यापक मान्यता आणि प्रशंसा मिळाली आहे!


पोस्ट करण्याची वेळ: ०९-सप्टेंबर-२०२२