पेप्टिक अल्सर म्हणजे प्रामुख्याने पोट आणि पक्वाशयाच्या बल्बमध्ये होणाऱ्या दीर्घकालीन अल्सरला म्हणतात. अल्सरची निर्मिती गॅस्ट्रिक आम्ल आणि पेप्सिनच्या पचनाशी संबंधित असल्याने त्याचे नाव देण्यात आले आहे, जे पेप्टिक अल्सरमध्ये सुमारे 99% योगदान देते.
पेप्टिक अल्सर हा जगभरात पसरलेला एक सामान्य सौम्य आजार आहे. आकडेवारीनुसार, ड्युओडेनल अल्सर तरुणांमध्ये आढळतात आणि गॅस्ट्रिक अल्सर सुरू होण्याचे वय सरासरी, ड्युओडेनल अल्सरच्या तुलनेत सुमारे 10 वर्षे उशिरा असते. ड्युओडेनल अल्सरचे प्रमाण गॅस्ट्रिक अल्सरच्या तुलनेत सुमारे 3 पट जास्त असते. सामान्यतः असे मानले जाते की काही गॅस्ट्रिक अल्सर कर्करोगात बदलतात, तर ड्युओडेनल अल्सर सामान्यतः होत नाहीत.
आकृती १-१ सुरुवातीच्या बर्फाच्या कर्करोगाची गॅस्ट्रोस्कोपिक प्रतिमा आकृती १-२ प्रगत कर्करोगाची गॅस्ट्रोस्कोपिक प्रतिमा.
१. बहुतेक पेप्टिक अल्सर बरे होतात.
पेप्टिक अल्सर असलेल्या रुग्णांमध्ये, त्यापैकी बहुतेक बरे होऊ शकतात: त्यापैकी सुमारे 10%-15% रुग्णांमध्ये कोणतीही लक्षणे नसतात, तर बहुतेक रुग्णांमध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल अभिव्यक्ती असतात, म्हणजे: शरद ऋतू आणि हिवाळ्यात नियतकालिक सुरुवातीची दीर्घकालीन, लयबद्ध सुरुवात आणि हिवाळा आणि वसंत ऋतूमध्ये पोटदुखी.
पक्वाशयाच्या अल्सरमध्ये बहुतेकदा लयबद्ध उपवासाच्या वेदना असतात, तर पोटाच्या अल्सरमध्ये बहुतेकदा जेवणानंतर वेदना होतात. काही रुग्णांमध्ये सामान्यतः विशिष्ट क्लिनिकल लक्षणे नसतात आणि त्यांची पहिली लक्षणे म्हणजे रक्तस्त्राव आणि तीव्र छिद्र पडणे.
अप्पर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अँजिओग्राफी किंवा गॅस्ट्रोस्कोपी बहुतेकदा निदानाची पुष्टी करू शकते आणि आम्ल दाबणारे, गॅस्ट्रिक म्यूकोसल प्रोटेक्टिव्ह एजंट्स आणि अँटीबायोटिक्ससह एकत्रित वैद्यकीय उपचार बहुतेक रुग्णांना बरे करू शकतात.
२. वारंवार होणारे पोटाचे अल्सर हे कर्करोगापूर्वीचे घाव मानले जातात.
पोटाच्या अल्सरमध्ये कर्करोगाचे प्रमाण विशिष्ट असते.हे प्रामुख्याने मध्यमवयीन आणि वृद्ध पुरुषांमध्ये आढळते, वारंवार येणारे अल्सर जे दीर्घकाळ बरे होऊ शकत नाहीत. खरं तर, क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये सर्व गॅस्ट्रिक अल्सरसाठी, विशेषतः वर नमूद केलेल्या अल्सरसाठी पॅथॉलॉजिकल बायोप्सी केली पाहिजे. चुकीचे निदान आणि रोगाचा विलंब टाळण्यासाठी कर्करोग वगळल्यानंतरच अल्सरविरोधी उपचार केले जाऊ शकतात. शिवाय, गॅस्ट्रिक अल्सर उपचारानंतर, अल्सर बरे होण्यातील बदल पाहण्यासाठी आणि उपचार उपाय समायोजित करण्यासाठी पुन्हा तपासणी केली पाहिजे.
पक्वाशयाचे अल्सर क्वचितच कर्करोगात रूपांतरित होतात., परंतु वारंवार होणारे पोटाचे अल्सर आता अनेक तज्ञांना कर्करोगापूर्वीचे घाव मानले जातात.
चिनी साहित्याच्या अहवालांनुसार, सुमारे ५% पोटाचे अल्सर कर्करोगात बदलू शकतात आणि ही संख्या सध्या वाढत आहे. आकडेवारीनुसार, २९.४% पर्यंत पोटाचे कर्करोग पोटाच्या अल्सरमुळे होतात.
अभ्यासातून असे आढळून आले आहे की पोटाच्या अल्सरच्या रुग्णांमध्ये पोटाच्या अल्सरच्या घटनांमध्ये सुमारे ५%-१०% वाढ होते. सर्वसाधारणपणे, पोटाच्या अल्सरच्या कर्करोगाच्या बहुतेक रुग्णांना दीर्घकालीन पोटाच्या अल्सरचा दीर्घ इतिहास असतो. अल्सरच्या काठावर असलेल्या उपकला पेशींचा वारंवार नाश आणि श्लेष्मल त्वचा दुरुस्ती आणि पुनर्जन्म, मेटाप्लासिया आणि अॅटिपिकल हायपरप्लासियामुळे कालांतराने कर्करोग होण्याची शक्यता वाढते.
कर्करोग सामान्यतः अल्सरच्या आजूबाजूच्या श्लेष्मल त्वचेत होतो. अल्सर सक्रिय असताना या भागांचा श्लेष्मल त्वचा क्षीण होते आणि वारंवार नष्ट झाल्यानंतर आणि पुनर्जन्मानंतर ते घातक बनू शकते. अलिकडच्या वर्षांत, निदान आणि तपासणी पद्धतींच्या प्रगतीमुळे, असे आढळून आले आहे की श्लेष्मल त्वचेपर्यंत मर्यादित असलेला सुरुवातीचा जठरासंबंधी कर्करोग क्षीण आणि अल्सर होऊ शकतो आणि त्याच्या ऊतींचा पृष्ठभाग दुय्यम पेप्टिक अल्सरद्वारे बदलू शकतो. या कर्करोगाच्या अल्सरची दुरुस्ती सौम्य अल्सरप्रमाणे केली जाऊ शकते. आणि दुरुस्तीची पुनरावृत्ती केली जाऊ शकते आणि रोगाचा कोर्स अनेक महिने किंवा त्याहूनही जास्त काळ वाढवता येतो, म्हणून जठरासंबंधी अल्सरकडे खूप लक्ष दिले पाहिजे.
३. पोटाच्या अल्सरच्या घातक रूपांतराची लक्षणे कोणती?
१. वेदनेच्या स्वरूपातील आणि नियमिततेतील बदल:
पोटाच्या अल्सरचा त्रास हा मुख्यतः वरच्या ओटीपोटात मंद वेदना म्हणून प्रकट होतो, जो जळजळ किंवा मंद असतो आणि वेदना सुरू होण्याशी संबंधित असते. जर वेदना वरील नियमितता गमावतात, अनियमित झटके येतात, किंवा सतत मंद वेदना होतात, किंवा वेदनांचे स्वरूप पूर्वीच्या तुलनेत लक्षणीय बदलले असेल, तर कर्करोगाच्या आगमनाच्या घटनेपासून सावध असले पाहिजे.
२. अल्सरविरोधी औषधांसह अप्रभावी:
जरी पोटातील अल्सरचे वारंवार हल्ले होण्याची शक्यता असते, तरी अल्सरविरोधी औषधे घेतल्यानंतर लक्षणे सामान्यतः कमी होतात.
३. प्रगतीशील वजन कमी करणारे रुग्ण:
अल्पावधीत, भूक न लागणे, मळमळ, उलट्या, ताप आणि हळूहळू वजन कमी होणे, वजन कमी होणे, कर्करोगाची शक्यता खूप जास्त असते.
4. हेमेटेमेसिस आणि मेलेना दिसतात:
रुग्णाला अलीकडेच वारंवार रक्ताच्या उलट्या होणे किंवा विष्ठेचा त्रास होणे, विष्ठेतील गुप्त रक्त चाचणीचे सतत सकारात्मक निकाल येणे आणि गंभीर अशक्तपणा हे सूचित करतात की पोटाचे अल्सर कर्करोगात रूपांतरित होत आहेत.
५. पोटात मलम दिसतात:
पोटातील अल्सर असलेल्या रुग्णांमध्ये सामान्यतः पोटातील अल्सर तयार होत नाहीत, परंतु जर ते कर्करोगाचे बनले तर अल्सर मोठे आणि कडक होतात आणि प्रगत रुग्णांना डाव्या वरच्या ओटीपोटावर अल्सर जाणवू शकतो. अल्सरचा आकार बहुतेकदा कठीण, गाठीसारखा आणि गुळगुळीत नसतो.
६. ४५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना पूर्वी अल्सरचा इतिहास आहे., आणि अलिकडे वारंवार लक्षणे दिसू लागली आहेत, जसे की उचकी येणे, ढेकर येणे, पोटदुखी, आणि वजन कमी होणे.
७. पॉझिटिव्ह फेकल ऑकल्ट ब्लड:
वारंवार पॉझिटिव्ह आल्यास, सर्वसमावेशक तपासणीसाठी रुग्णालयात जाण्याची खात्री करा.
८. इतर:
पोटाच्या शस्त्रक्रियेनंतर ५ वर्षांहून अधिक काळानंतर, अपचन, वजन कमी होणे, अशक्तपणा आणि पोटातून रक्तस्त्राव होणे आणि पोटाच्या वरच्या भागात अस्पष्ट फुगवटा, ढेकर येणे, अस्वस्थता, थकवा, वजन कमी होणे इत्यादी लक्षणे दिसून येतात.
४, पोटाच्या अल्सरचे कारण
पेप्टिक अल्सरचे कारण अद्याप पूर्णपणे समजलेले नाही, परंतु हे स्पष्ट झाले आहे की हेलिकोबॅक्टर पायलोरी संसर्ग, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे आणि अँटीथ्रोम्बोटिक औषधे घेणे, तसेच जास्त प्रमाणात गॅस्ट्रिक आम्ल स्राव, अनुवांशिक घटक, मानसिक आणि भावनिक चढउतार आणि अनियमित आहार लैंगिक संबंध, खाणे, धूम्रपान, मद्यपान, भौगोलिक वातावरण आणि हवामान, एम्फिसीमा आणि हेपेटायटीस बी सारखे जुनाट आजार देखील पेप्टिक अल्सरच्या घटनांशी संबंधित आहेत.
१. हेलिकोबॅक्टर पायलोरी (एचपी) संसर्ग:
१९८३ मध्ये हेलिकोबॅक्टर पायलोरीचे यशस्वीरित्या संवर्धन केल्याबद्दल आणि पेप्टिक अल्सरच्या रोगजनकतेमध्ये त्याचा संसर्ग भूमिका बजावतो हे सुचवल्याबद्दल मार्शल आणि वॉरेन यांना २००५ चे वैद्यकशास्त्रातील नोबेल पारितोषिक मिळाले. मोठ्या संख्येने अभ्यासांनी हे पूर्णपणे सिद्ध केले आहे की हेलिकोबॅक्टर पायलोरी संसर्ग हे पेप्टिक अल्सरचे मुख्य कारण आहे.
२. औषध आणि आहारातील घटक:
अॅस्पिरिन आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स सारख्या औषधांचा दीर्घकाळ वापर केल्याने हा आजार होण्याची शक्यता असते. याव्यतिरिक्त, दीर्घकाळ धूम्रपान, दीर्घकाळ मद्यपान आणि कडक चहा आणि कॉफी पिणे हे संबंधित असल्याचे दिसून येते.
(१) विविध अॅस्पिरिन तयारी: दीर्घकाळ किंवा जास्त डोसमध्ये वापरल्याने पोटदुखी आणि अस्वस्थता येऊ शकते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, हेमेटेमेसिस, मेलेना इत्यादी जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा जळजळ, क्षरण आणि अल्सर निर्मितीमध्ये आढळू शकतात.
(२) हार्मोन रिप्लेसमेंट औषधे:
इंडोमेथेसिन आणि फेनिलबुटाझोन सारखी औषधे हार्मोन रिप्लेसमेंट औषधे आहेत, ज्यांचा थेट जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचेला नुकसान होते आणि त्यामुळे तीव्र जठरासंबंधी अल्सर होऊ शकतात.
(३) अँटीपायरेटिक वेदनाशामक:
जसे की ए.पी.सी., पॅरासिटामॉल, वेदना कमी करण्याच्या गोळ्या आणि गनमाओटोंग सारखी थंडीची औषधे.
३. पोटातील आम्ल आणि पेप्सिन:
पेप्टिक अल्सरची अंतिम निर्मिती गॅस्ट्रिक अॅसिड/पेप्सिनच्या स्व-पचनामुळे होते, जे अल्सरच्या घटनेत निर्णायक घटक असते. तथाकथित "अॅसिड-फ्री अल्सर".
४. तणावपूर्ण मानसिक घटक:
तीव्र ताणामुळे स्ट्रेस अल्सर होऊ शकतात. दीर्घकालीन ताण, चिंता किंवा मूड स्विंग असलेल्या लोकांना पेप्टिक अल्सर होण्याची शक्यता असते.
व्रण.
५. अनुवांशिक घटक:
काही दुर्मिळ अनुवांशिक सिंड्रोममध्ये, जसे की मल्टिपल एंडोक्राइन एडेनोमा टाइप I, सिस्टेमिक मॅस्टोसाइटोसिस, इत्यादी, पेप्टिक अल्सर त्याच्या क्लिनिकल अभिव्यक्तींचा एक भाग आहे.
६. असामान्य जठरासंबंधी हालचाल:
काही जठरासंबंधी अल्सरच्या रुग्णांना जठरासंबंधी हालचाल विकार असतात, जसे की जठरासंबंधी आम्ल स्राव वाढणे, जठरासंबंधी आम्ल स्राव वाढणे आणि पित्त, स्वादुपिंडाचा रस आणि लायसोलेसिथिनमुळे श्लेष्मल त्वचेला होणारे नुकसान यामुळे ड्युओडेनल-गॅस्ट्रिक रिफ्लक्स.
७. इतर घटक:
जसे की हर्पस सिम्प्लेक्स विषाणू प्रकार I चा स्थानिक संसर्ग संबंधित असू शकतो. सायटोमेगॅलव्हायरस संसर्ग मूत्रपिंड प्रत्यारोपण किंवा रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत असलेल्या रुग्णांमध्ये देखील असू शकतो.
शेवटी, जीवनशैलीत सक्रिय सुधारणा करून, तर्कशुद्धपणे औषधे घेऊन, हेलिकोबॅक्टर पायलोरीचे उच्चाटन करून आणि गॅस्ट्रोस्कोपी नियमित शारीरिक तपासणीचा भाग म्हणून घेऊन अल्सर प्रभावीपणे रोखता येतात;
एकदा अल्सर झाला की, कर्करोगाच्या घटनेला प्रभावीपणे रोखण्यासाठी उपचारांचे सक्रियपणे नियमन करणे आणि नियमित गॅस्ट्रोस्कोपी पुनरावलोकन करणे आवश्यक आहे (जरी अल्सर बरा झाला असला तरीही), जेणेकरून कर्करोगाचा प्रादुर्भाव प्रभावीपणे रोखता येईल.
"गॅस्ट्रोस्कोपीचे महत्त्व सामान्यतः रुग्णाच्या अन्ननलिका, पोट आणि ग्रहणीमध्ये जळजळ, अल्सर, ट्यूमर पॉलीप्स आणि इतर जखमांचे वेगवेगळे अंश आहेत की नाही हे समजून घेण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. गॅस्ट्रोस्कोपी ही एक अपूरणीय थेट तपासणी पद्धत देखील आहे आणि काही देशांनी गॅस्ट्रोस्कोपिक तपासणी स्वीकारली आहे. आरोग्य तपासणीचा एक भाग म्हणून, वर्षातून दोनदा तपासणी करणे आवश्यक आहे, कारण काही देशांमध्ये लवकर पोटाच्या कर्करोगाचे प्रमाण तुलनेने जास्त आहे. म्हणून, लवकर निदान आणि वेळेवर उपचार केल्यानंतर, उपचारांचा परिणाम देखील स्पष्ट होतो."
आम्ही, जियांग्सी झुओरुइहुआ मेडिकल इन्स्ट्रुमेंट कंपनी लिमिटेड, चीनमधील एक उत्पादक आहोत जे एंडोस्कोपिक उपभोग्य वस्तूंमध्ये विशेषज्ञ आहे, जसे कीबायोप्सी संदंश, हेमोक्लिप, पॉलीप सापळा, स्क्लेरोथेरपी सुई, स्प्रे कॅथेटर, सायटोलॉजी ब्रशेस, मार्गदर्शक तार, दगड काढण्याची टोपली, नाकाचा पित्तविषयक ड्रेनेज कॅथेटरइत्यादी जे मोठ्या प्रमाणात वापरले जातातईएमआर, ईएसडी,ईआरसीपी. आमची उत्पादने CE प्रमाणित आहेत आणि आमचे प्लांट ISO प्रमाणित आहेत. आमचे सामान युरोप, उत्तर अमेरिका, मध्य पूर्व आणि आशियाच्या काही भागात निर्यात केले गेले आहे आणि ग्राहकांना मोठ्या प्रमाणात मान्यता आणि प्रशंसा मिळते!
पोस्ट वेळ: ऑगस्ट-१५-२०२२