पेप्टिक अल्सर हा मुख्यत्वे पोटात आणि पक्वाशयाच्या बल्बमध्ये उद्भवणाऱ्या क्रॉनिक अल्सरला सूचित करतो.अल्सरची निर्मिती गॅस्ट्रिक ऍसिड आणि पेप्सिनच्या पचनाशी संबंधित असल्यामुळे हे नाव देण्यात आले आहे, जे पेप्टिक अल्सरच्या सुमारे 99% भाग आहे.
पेप्टिक अल्सर हा जगभरात पसरलेला एक सामान्य सौम्य रोग आहे.आकडेवारीनुसार, पक्वाशया विषयी व्रण तरुण प्रौढांमध्ये आढळतात आणि जठरासंबंधी व्रण सुरू होण्याचे वय पक्वाशयाच्या व्रणांपेक्षा सरासरी 10 वर्षांनंतर असते.ड्युओडेनल अल्सरचे प्रमाण गॅस्ट्रिक अल्सरच्या 3 पट जास्त आहे..सामान्यतः असे मानले जाते की काही गॅस्ट्रिक अल्सर कर्करोगाचे बनतात, तर पक्वाशया विषयी व्रण सामान्यतः होत नाहीत.
आकृती 1-1 लवकर बर्फाच्या कर्करोगाची गॅस्ट्रोस्कोपिक प्रतिमा आकृती 1-2 प्रगत कर्करोगाची गॅस्ट्रोस्कोपिक प्रतिमा.
1. बहुतेक पेप्टिक अल्सर बरे होऊ शकतात
पेप्टिक अल्सर असलेल्या रूग्णांमध्ये, त्यापैकी बहुतेक बरे होऊ शकतात: त्यांच्यापैकी सुमारे 10% -15% मध्ये कोणतीही लक्षणे नसतात, तर बहुतेक रूग्णांमध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल प्रकटीकरण असतात, म्हणजे: शरद ऋतूतील आणि हिवाळ्यात आणि हिवाळा आणि वसंत ऋतूमध्ये क्रॉनिक, लयबद्ध नियतकालिक प्रारंभ. पोटदुखी.
पक्वाशया विषयी व्रण अनेकदा लयबद्ध उपवासाच्या वेदनांसह उपस्थित होतात, तर जठरासंबंधी व्रण अनेकदा प्रसुतिपश्चात वेदनांसह उपस्थित असतात.काही रुग्णांमध्ये सामान्यत: विशिष्ट नैदानिक अभिव्यक्ती नसतात आणि त्यांची पहिली लक्षणे रक्तस्त्राव आणि तीव्र छिद्र असतात.
अप्पर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंजियोग्राफी किंवा गॅस्ट्रोस्कोपी अनेकदा निदानाची पुष्टी करू शकते आणि ॲसिड सप्रेसेंट्स, गॅस्ट्रिक म्यूकोसल प्रोटेक्टिव एजंट्स आणि अँटीबायोटिक्ससह एकत्रित वैद्यकीय उपचार बहुतेक रुग्णांना बरे करू शकतात.
2.पुन्हा वारंवार पोटात होणारे व्रण हे पूर्व-केंद्रित व्रण मानले जातात
गॅस्ट्रिक अल्सरमध्ये विशिष्ट कर्करोगाचे प्रमाण असते.हे प्रामुख्याने मध्यमवयीन आणि वृद्ध, पुरुषांमध्ये आढळते, आवर्ती अल्सर जे बर्याच काळापासून बरे होऊ शकत नाहीत.खरं तर, पॅथॉलॉजिकल बायोप्सी क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये सर्व गॅस्ट्रिक अल्सरसाठी, विशेषत: वर नमूद केलेल्या अल्सरसाठी केली पाहिजे.चुकीचे निदान आणि रोगाचा उशीर टाळण्यासाठी कॅन्सर वगळल्यानंतरच अल्सरविरोधी उपचार केले जाऊ शकतात.शिवाय, गॅस्ट्रिक अल्सरच्या उपचारानंतर, अल्सर बरे होण्याच्या बदलांचे निरीक्षण करण्यासाठी आणि उपचार उपाय समायोजित करण्यासाठी पुन्हा तपासणी केली पाहिजे.
ड्युओडेनल अल्सर क्वचितच कर्करोग होतात, परंतु वारंवार होणारे जठरासंबंधी व्रण हे आता बऱ्याच तज्ञांनी पूर्व-केंद्रित जखम मानले आहेत.
चीनी साहित्याच्या अहवालानुसार, गॅस्ट्रिक अल्सरपैकी सुमारे 5% कर्करोग होऊ शकतात आणि ही संख्या सध्या वाढत आहे.आकडेवारीनुसार, 29.4% पर्यंत जठरासंबंधी कर्करोग गॅस्ट्रिक अल्सरमधून येतात.
अभ्यासात असे आढळून आले आहे की गॅस्ट्रिक अल्सर कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये गॅस्ट्रिक अल्सरच्या घटनांपैकी 5%-10% आहेत.साधारणपणे सांगायचे तर, गॅस्ट्रिक अल्सर कॅन्सर असलेल्या बहुतेक रुग्णांना दीर्घकाळ जठरासंबंधी व्रणाचा इतिहास असतो.व्रणाच्या काठावर उपकला पेशींचा वारंवार नाश आणि श्लेष्मल त्वचा दुरुस्ती आणि पुनरुत्पादन, मेटाप्लाझिया आणि ॲटिपिकल हायपरप्लासिया कालांतराने कर्करोग होण्याची शक्यता वाढवते.
कर्करोग सामान्यतः अल्सरच्या आसपासच्या श्लेष्मल त्वचामध्ये होतो.व्रण सक्रिय असताना या भागांचे श्लेष्मल त्वचा क्षीण होते आणि वारंवार नाश आणि पुनरुत्पादनानंतर घातक होऊ शकते.अलिकडच्या वर्षांत, निदान आणि तपासणी पद्धतींच्या प्रगतीमुळे, असे आढळून आले आहे की श्लेष्मल त्वचेपर्यंत मर्यादित असलेला प्रारंभिक जठरासंबंधी कर्करोग नष्ट होऊ शकतो आणि अल्सर होऊ शकतो आणि त्याच्या ऊतींचे पृष्ठभाग दुय्यम पेप्टिक अल्सरद्वारे बदलले जाऊ शकते.हे कर्करोगाचे व्रण सौम्य व्रणांप्रमाणे दुरुस्त केले जाऊ शकतात.आणि दुरुस्तीची पुनरावृत्ती केली जाऊ शकते आणि रोगाचा कोर्स अनेक महिने किंवा त्याहूनही अधिक काळ वाढविला जाऊ शकतो, म्हणून गॅस्ट्रिक अल्सरकडे खूप लक्ष दिले पाहिजे.
3. गॅस्ट्रिक अल्सरच्या घातक परिवर्तनाची चिन्हे काय आहेत?
1. वेदनांचे स्वरूप आणि नियमिततेमध्ये बदल:
जठरासंबंधी व्रणाची वेदना बहुतेकदा वरच्या ओटीपोटात एक कंटाळवाणा वेदना म्हणून प्रकट होते, जी जळत आहे किंवा निस्तेज आहे आणि वेदना सुरू होणे खाण्याशी संबंधित आहे.जर वेदना वर नमूद केलेली नियमितता गमावत असेल, अनियमित आघात होत असेल किंवा सतत कंटाळवाणा वेदना होत असेल किंवा भूतकाळाच्या तुलनेत वेदनांचे स्वरूप लक्षणीय बदलले असेल, तर कर्करोगाच्या पूर्ववर्तीकडे सावध असले पाहिजे.
2. अल्सर विरोधी औषधांचा प्रभाव नाही:
गॅस्ट्रिक अल्सरला वारंवार झटके येण्याची शक्यता असली तरी, अल्सरविरोधी औषधे घेतल्यानंतर लक्षणे कमी होतात.
3. प्रगतीशील वजन कमी करणारे रुग्ण:
अल्पावधीत, भूक न लागणे, मळमळ, उलट्या, ताप आणि प्रगतीशील वजन कमी होणे, वजन कमी होणे, कर्करोगाची शक्यता खूप जास्त असते.
4. हेमेटेमेसिस आणि मेलेना दिसतात:
रुग्णाच्या अलीकडील वारंवार रक्ताच्या उलट्या होणे किंवा टॅरी स्टूल, सतत सकारात्मक विष्ठा गुप्त रक्त चाचणी परिणाम आणि गंभीर अशक्तपणा हे सूचित करते की गॅस्ट्रिक अल्सर कर्करोगात बदलत आहे.
5. ओटीपोटात वस्तुमान दिसतात:
जठरासंबंधी व्रण असणा-या रूग्णांमध्ये साधारणपणे ओटीपोटात वस्तुमान तयार होत नाही, परंतु जर ते कर्करोगग्रस्त झाले तर अल्सर मोठे आणि कडक होतील आणि प्रगत रूग्णांना डाव्या वरच्या ओटीपोटात वस्तुमान जाणवू शकते.वस्तुमानाचे प्रमाण बहुतेक वेळा कठोर, नोड्युलर आणि गुळगुळीत नसते.
6. ज्यांचे वय 45 वर्षांहून अधिक आहे, त्यांना पूर्वी अल्सरचा इतिहास आहे, आणि अलीकडे वारंवार लक्षणे दिसतात, जसे की हिचकी, ढेकर येणे, ओटीपोटात दुखणे आणि वजन कमी होणे.
7. सकारात्मक विष्ठा गुप्त रक्त:
पुनरावृत्ती सकारात्मक, सर्वसमावेशक तपासणीसाठी रुग्णालयात जाण्याची खात्री करा.
8. इतर:
गॅस्ट्रिक शस्त्रक्रियेनंतर 5 वर्षांहून अधिक काळानंतर, अपचन, वजन कमी होणे, अशक्तपणा आणि जठरासंबंधी रक्तस्त्राव आणि अस्पष्टपणे वरच्या पोटाचा विस्तार, ढेकर येणे, अस्वस्थता, थकवा, वजन कमी होणे इत्यादी लक्षणे दिसतात.
4, गॅस्ट्रिक अल्सरचे कारण
पेप्टिक अल्सरचे एटिओलॉजी अद्याप पूर्णपणे समजलेले नाही, परंतु हे स्पष्ट केले गेले आहे की हेलिकोबॅक्टर पायलोरी संसर्ग, नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे आणि अँटीथ्रोम्बोटिक औषधे घेणे, तसेच जास्त गॅस्ट्रिक ऍसिड स्राव, अनुवांशिक घटक, मानसिक आणि भावनिक चढउतार, आणि अनियमित आहार लैंगिक, स्नॅक्स खाणे, धूम्रपान, मद्यपान, भौगोलिक वातावरण आणि हवामान, एम्फिसीमा आणि हिपॅटायटीस बी सारखे जुनाट आजार देखील पेप्टिक अल्सरच्या घटनांशी संबंधित आहेत.
1. हेलिकोबॅक्टर पायलोरी (एचपी) संसर्ग:
मार्शल आणि वॉरन यांनी 1983 मध्ये हेलिकोबॅक्टर पायलोरी यशस्वीरित्या संवर्धन केल्याबद्दल आणि पेप्टिक अल्सरच्या रोगजनकांमध्ये त्याचा संसर्ग भूमिका बजावल्याबद्दल 2005 चे औषधी क्षेत्रातील नोबेल पारितोषिक जिंकले.मोठ्या संख्येने अभ्यासांनी हे पूर्णपणे सिद्ध केले आहे की हेलिकोबॅक्टर पायलोरी संसर्ग हे पेप्टिक अल्सरचे मुख्य कारण आहे.
2. औषध आणि आहारातील घटक:
एस्पिरिन आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससारख्या औषधांचा दीर्घकाळ वापर केल्याने हा आजार होण्याची शक्यता असते.याव्यतिरिक्त, दीर्घकाळ धूम्रपान करणे, दीर्घकालीन मद्यपान करणे आणि मजबूत चहा आणि कॉफी पिणे हे संबंधित असल्याचे दिसते.
(१) विविध ऍस्पिरिनची तयारी: दीर्घकाळ किंवा जास्त प्रमाणात वापरल्यास पोटदुखी आणि अस्वस्थता होऊ शकते.गंभीर प्रकरणांमध्ये, हेमेटेमेसिस, मेलेना इत्यादी, जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा जळजळ, इरोशन आणि अल्सर निर्मितीमध्ये आढळू शकते.
(२) हार्मोन रिप्लेसमेंट औषधे:
इंडोमेथेसिन आणि फेनिलबुटाझोन सारखी औषधे ही हार्मोन बदलणारी औषधे आहेत, ज्यांचे थेट गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे नुकसान होते आणि त्यामुळे तीव्र गॅस्ट्रिक अल्सर होऊ शकतात.
(३) अँटीपायरेटिक वेदनाशामक:
जसे की A.PC, पॅरासिटामॉल, वेदना कमी करण्याच्या गोळ्या आणि गणमाओटॉन्ग सारखी थंडीची औषधे.
3. पोटातील ऍसिड आणि पेप्सिन:
पेप्टिक अल्सरची अंतिम निर्मिती गॅस्ट्रिक ऍसिड/पेप्सिनच्या स्व-पचनामुळे होते, जो अल्सर होण्याचा निर्णायक घटक आहे.तथाकथित "ॲसिड-मुक्त अल्सर".
4. तणावपूर्ण मानसिक घटक:
तीव्र ताण तणाव अल्सर होऊ शकते.तीव्र ताण, चिंता किंवा मूड स्विंग असलेल्या लोकांना पेप्टिक अल्सर होण्याची शक्यता असते
व्रण
5. अनुवांशिक घटक:
काही दुर्मिळ अनुवांशिक सिंड्रोममध्ये, जसे की मल्टिपल एंडोक्राइन एडेनोमा प्रकार I, सिस्टेमिक मॅस्टोसाइटोसिस इ., पेप्टिक अल्सर त्याच्या नैदानिक अभिव्यक्तीचा भाग आहे.
6. असामान्य जठरासंबंधी हालचाल:
काही गॅस्ट्रिक अल्सरच्या रूग्णांना जठरासंबंधी हालचाल विकार असतात, जसे की गॅस्ट्रिक रिकामे होण्यास उशीर झाल्याने गॅस्ट्रिक ऍसिड स्राव वाढणे आणि पित्त, स्वादुपिंडाचा रस आणि लाइसोलेसिथिन श्लेष्मल त्वचेला होणारे नुकसान.
7. इतर घटक:
जसे की नागीण सिम्प्लेक्स व्हायरस प्रकार I च्या स्थानिक संसर्गाशी संबंधित असू शकते.सायटोमेगॅलॉइरस संसर्ग मुत्र प्रत्यारोपण किंवा रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या रुग्णांमध्ये देखील समाविष्ट असू शकतो.
शेवटी, सक्रियपणे जीवनशैली सुधारणे, औषधे तर्कशुद्धपणे घेणे, हेलिकोबॅक्टर पायलोरीचे निर्मूलन करणे आणि गॅस्ट्रोस्कोपी नियमित शारीरिक तपासणी करणे याद्वारे अल्सरला प्रभावीपणे प्रतिबंधित केले जाऊ शकते;
एकदा व्रण झाल्यानंतर, उपचाराचे सक्रियपणे नियमन करणे आणि नियमित गॅस्ट्रोस्कोपी पुनरावलोकन करणे आवश्यक आहे (जरी व्रण बरा झाला तरी), जेणेकरून कर्करोगाची घटना प्रभावीपणे रोखता येईल.
"गॅस्ट्रोस्कोपीचे महत्त्व सामान्यत: रुग्णाच्या अन्ननलिका, पोट आणि पक्वाशयात वेगवेगळ्या प्रमाणात जळजळ, अल्सर, ट्यूमर पॉलीप्स आणि इतर जखम आहेत की नाही हे समजून घेण्यासाठी वापरले जाऊ शकते.गॅस्ट्रोस्कोपी ही एक न बदलता येणारी थेट तपासणी पद्धत आहे आणि काही देशांनी गॅस्ट्रोस्कोपिक तपासणीचा अवलंब केला आहे.आरोग्य तपासणी आयटम म्हणून, वर्षातून दोनदा परीक्षा घेणे आवश्यक आहे, कारण काही देशांमध्ये लवकर गॅस्ट्रिक कर्करोगाचे प्रमाण तुलनेने जास्त आहे.त्यामुळे, लवकर ओळख आणि वेळेवर उपचार केल्यानंतर, उपचार परिणाम देखील स्पष्ट आहे.
आम्ही, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., चीनमधील एंडोस्कोपिक उपभोग्य वस्तूंमध्ये विशेषज्ञ असलेले निर्माता आहोत, जसे कीबायोप्सी संदंश, hemoclip, पॉलीप सापळा, स्क्लेरोथेरपीची सुई, स्प्रे कॅथेटर, सायटोलॉजी ब्रशेस, मार्गदर्शक वायर, दगड पुनर्प्राप्ती टोपली, अनुनासिक पित्तविषयक ड्रेनेज कॅथेटरइत्यादी मध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातातEMR, ESD,ERCP.आमची उत्पादने सीई प्रमाणित आहेत आणि आमची झाडे ISO प्रमाणित आहेत.आमची वस्तू युरोप, उत्तर अमेरिका, मध्य पूर्व आणि आशियाच्या काही भागांमध्ये निर्यात केली गेली आहे आणि ग्राहकांना मोठ्या प्रमाणावर मान्यता आणि प्रशंसा मिळवून देते!
पोस्ट वेळ: ऑगस्ट-15-2022